Специалисты роддома № 3 Владивостока провели сложнейшую операцию по удалению миоматозного узла. Особенность ее заключалась в том, что процедура сопровождалась родоразрешением пациентки, срок беременности которой составлял 37-38 недель.
Как сообщила главврач КГБУЗ «Владивостокский клинический родильный дом № 3» Светлана Сагайдачная, помощь была оказана 35-летней женщине, которой ранее был поставлен диагноз «бесплодие». Наступившая беременность стала для нее неожиданным сюрпризом, однако радостная новость была омрачена сообщением о наличии миомы, выявленной в процессе ультразвукового исследования. При этом опухоль была обнаружена лишь в третьем триместре, так как все это время женщина не посещала медицинских учреждений и встала на учет по беременности уже после 30 недель.
На момент проведения энуклеации миоматозный узел достигал в диаметре 20 см, а вес (как стало известно после операции) – 790 граммов, что существенно усложняло задачу врачей на фоне «интересного положения» пациентки. Кроме того, опухоль имела сложное расположение – в толще стенки матки, что также затрудняло ее устранение.
Операция длилась полтора часа. За это время специалисты «третьего» роддома смогли выполнить «кесарево сечение» и принять новорожденного (девочку ростом 48 см и весом в 2 кг 720 граммов), а также удалить миому, угрожавшую здоровью и ребенка, и его мамы. Стоит отметить, что при осуществлении хирургических манипуляций использовались современные технологии и новейшая аппаратура. В частности, система для возврата аутологичной крови Cell Saver, которая за счет сбережения крови пациента устраняет необходимость в трансфузиях донорской крови, и метод ишемизации матки, также направленный на снижение кровопотерь. Столь грамотный подход к оказанию хирургической и акушерской помощи, профессионализм врачей и высокая техническая оснащенность учреждения позволили провести успешную операцию, главным достижением которой – наряду с появлением на свет здорового малыша – стало сохранение детородных функций у молодой мамы.
Подчеркнем, что удаление такого рода образований у женщины в условиях ожидания ребенка крайне сложно технически, и выполнить манипуляцию без ущерба для репродуктивного здоровья пациентки могут лишь единицы. Между тем это уже далеко не первый положительный опыт специалистов родильного дома № 3 Владивостока, связанный с проведением хирургических манипуляций на фоне беременности пациенток. Одним из наиболее ярких и поистине уникальных случаев в практике учреждения стало оказание помощи 29-летней женщине, которой были проведены две операции по энуклеации миоматозного узла – во время ожидания рождения ребенка и уже после успешного вынашивания беременности и родоразрешения. Так, первая хирургическая манипуляция была выполнена на сроке беременности в 16-17 недель и сопровождалась вскрытием полости матки. А следующая состоялась на этапе доношенной беременности 11 декабря 2013 года. Удаление узла производилось без вскрытия полости матки и осуществлялось после «кесарева сечения» (вес новорожденного мальчика составил 2 кг 910 граммов). При этом, что особенно важно, репродуктивные функции у пациентки были сохранены.
Другой не менее показательный пример из хирургической практики специалистов «третьего» роддома Владивостока связан с энуклеацией атипичной миомы у жительницы Артема, срок беременности которой был равен 38-39 неделям. Тогда величина миоматозного узла, обнаруженного в перешейке матки, составляла 15 см в диаметре. Операция по его удалению также прошла успешно – с сохранением детородных функций женщины и рождением первенца – девочки, которой в марте 2015 года исполнится уже полтора года.
19.02.15
