Лечение гипергидроза повышенной потливости в Клинике на Комарова.
Ходить вечно мокрым вовсе не обязательно. Лечение гипергидроза (повышенной потливости) в Клинике на Комарова.
Пот в том или ином количестве — неизменный спутник жары и интенсивных физических нагрузок. Но кто-то потеет по-скромному, почти незаметно, а кому-то достается по полной программе: влага моментально пропитывает футболку или рубашку, а порой даже капает с рук.
Такую чрезмерную потливость называют гипергидрозом.
Потеть — это не болезнь. Сильно потеть — тоже. Медики относят гипергидроз не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям человека. И вот почему.
Вся поверхность нашего тела покрыта потовыми железами. Они производят влагу, необходимую для поддержания нормальной температуры тела. Если вокруг не слишком жарко, а мы не слишком активны, ежедневное количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра. При повышенной температуре окружающей среды и/или интенсивных физических нагрузках этот объем возрастает и может достигать 10 литров в день.
Количество выделяемого пота наш организм регулирует нервными импульсами и гормональным составом крови. Потовые железы реагируют на эти сигналы двумя способами:
- Увеличивают или уменьшают количество производимого пота.
- Раскрываются (активно выбрасывая влагу на поверхность кожи) или закрываются.
В норме это выглядит так. Температура тела поползла вверх, центр терморегуляции в мозге зафиксировал рост, подал необходимые сигналы и железы отреагировали: увеличили производство пота и раскрылись. На поверхность кожи попала влага и начала активно испаряться. Температура тела снизилась — железы уменьшили производство пота и закрылись.
Чаще всего встречается гипергидроз подмышек, ладоней, ступней ног, поскольку на этих участках сосредоточено наибольшее количество потовых желез.
Но в ряде случаев эта система работает не совсем корректно. Например, у некоторых людей потовые железы имеют высокую чувствительность к адреналину: зафиксировав гормон в крови, они моментально раскрываются. В результате, стоит человеку чуть заволноваться, его тело покрывается липким потом даже без перегрева.
У других потовые железы вообще не умеют закрыватьсяCauses of Excessive Sweating . Поэтому такие люди в любых ситуациях потеют интенсивнее, чем остальные. Некоторые жалуются на потоотделение, даже когда находятся в прохладной комнате с работающим кондиционером, а кое-кто уверяет, что потеет даже в бассейне.
Каким бывает гипергидроз
Медики различают два вида гипергидроза.
Первичный
Это врожденная особенность, приводящая к чрезмерному потоотделению. Ее еще называют идиопатическим гипергидрозом. Идиопатический в данном случае — возникающий по неизвестным причинам. И это действительно так: современная наука пока не понимает What is hyperhidrosis?, почему потовые железы у некоторых людей начинают давать сбой.
Известно лишь, что подобные сбои начинают проявляться в детском и подростковом возрасте и в большинстве случаев они носят локальный характер: железы «балуются» в фиксированных местах типа подмышек, ладоней, ступней.
По данным Epidemiology of Primary Hyperhidrosis Международной ассоциации гипергидроза, от первичной формы этого состояния страдают в среднем около 5% людей. Распространенность вторичного гипергидроза выше — до 15%.
Вторичный
Появление этого вида гипергидроза чаще всего обусловлено приемом тех или иных лекарственных препаратов, а также рядом физиологических состояний и заболеваний, включая гормональные. Ожирение, беременность, менопауза, подагра, ревматоидный артрит, различные опухоли, злоупотребление спиртным, сахарный диабет, гипертиреоз — все это может спровоцировать развитие чрезмерного потоотделения, не имеющего прямой и адекватной связи с перегревом.
Гипергидроз в любой из его форм не опасен для здоровья. Но он доставляет душевные страдания и даже становится причиной серьезных психологических травм, что существенно снижает качество жизни. Поэтому с гипергидрозом можно и нужно бороться. Тем более что в большинстве случаев это проще, чем кажется.
Что делать, если у вас гипергидроз
В случае вторичного гипергидроза борьбу с чрезмерным потоотделением надо начинать с основного заболевания (физиологического состояния). Обратитесь к врачу: терапевту, невропатологу, эндокринологу. Специалист поможет скорректировать образ жизни, подыскать альтернативу вызывающим потливость препаратам. Часто этого достаточно, чтобы забыть о постоянно влажных ладонях или поте, окатывающем все тело.
Если у вас первичный гипергидроз, лечение будет заключаться в сочетании профилактических и медицинских мер.
Профилактика — та же, что и в случае обычного потения в жару. Вот что необходимо делать, чтобы не провоцировать чрезмерное потоотделение:
- Носить легкую свободную одежду из дышащих натуральных тканей (хлопка, льна).
- Всегда надевать носки под закрытую или спортивную обувь.
- Использовать антиперспиранты. В отличие от дезодорантов, они не просто маскируют запах, а сокращают количество выделяемого пота.
- Чаще принимать душ и использовать влажные салфетки.
- Стараться уменьшить количество стрессов.
- Откорректировать питание, убрав из него продукты и напитки, которые усиливают потоотделение. В частности, алкоголь и острую пищу.
- Проанализировать лекарственные препараты, которые вы принимаете, и с помощью врача найти альтернативу тем, у которых «повышенное потоотделение» значится в качестве побочки.
Что делать, если простые способы не помогают
Для борьбы с гипергидрозом существует и тяжелая артиллерия: косметологические и медицинские манипуляции, которые успокаивают излишне чуткие и активные потовые железы.
Здесь крайне важно помнить: подобные мероприятия может назначать только квалифицированный врач! Для начала загляните к терапевту или дерматологу: при необходимости они дадут направление к более узким специалистам.
Вот что в зависимости от вашего состояния может предложить медик.
1. Ионофорез
Применяется для коррекции локального гипергидроза — на ладонях и ногах. Руки и ноги погружают в ванночку с теплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток. Эта процедура безболезненна. Как правило, большинству людей хватает 2–4 манипуляций продолжительностью до получаса каждая, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.
2. Инъекции ботокса или диспорта
Эти вещества блокируют нервные окончания, заставляющие потовые железы излишне активничать. Для достижения устойчивого результата может потребоваться несколько сеансов инъекций. Правда, скорее всего, курс придется повторять примерно раз в год.
3. Прием антихолинергических препаратов
Эти средства также регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приема подобных препаратов.
4. Эндоскопическая симпатэктомия
Это хирургическое вмешательство, которое проводят лишь в том случае, если все иные опробованные методики не дали результата. Во время операции хирург просто вырезает нервы, которые проводят электрические сигналы к потовым железам. Однако у данного метода есть ряд серьезных противопоказаний и его применение возможно только на определенных участках тела: ладонях, подмышках и лице.